造血干细胞捐献流程

发布时间:2021-10-09 07:55 信息来源:市红十字会


1、入库:通过献血渠道,填写造血干细胞《志愿捐献者登记表》,并留取10毫升血样,加入中华骨髓库。入库的血样会做HLA分型保存。

2、初配:当患者有移植需求时,会在中华骨髓库检索和其HLA配型一致的供者。骨髓库工作人员将会致电询问捐献供者意向。

3、高分辨检测:能进入高分辨采样的概率15-20%。可能因为患者自身原因,不适合移植;也可能患者匹配到的供者比较多,最终选择了最接近的供者做高分辨配型。抽取患者和供者10ml的血液做造血干细胞高分辨配型。一般最少要八个位点相合才会安排移植。

4、体检:安排供者做体检,重点在血液检测,以及对供者身体情况有了解,体检结果一个月有效。

5、打动员剂:当体检结果也通过后,血液中心会协调患者和供者的时间,安排造血干细胞的采集。采用外周血造血干细胞移植的方式,前4天,每天晚上肌肉注射动员剂,加速造血干细胞的生成并动员释放到外周血。其中第1天、第3天、第4天会抽一管血监测动员效果。如果动员效果不符合要求,还会根据情况调整针数。动员剂本身是安全的,不过注射动员剂后会因为个体差异,出现药物反应,如头疼、腰酸、感冒症状等,采集完成症状会消失。像我就没有明显感觉。一般这个阶段会要求供者住院,深圳可以打完针回家。此时,患者会进入移植仓,进行清理骨髓腔的操作。即把骨髓里的好坏细胞都清理掉,等待新的健康的造血干细胞移植进来。这个过程是没有得回头了,供者如果在这个阶段反悔等同于杀人。

6、采集:第5天早上8点左右,采集使用全自动的血细胞分离机进行,根据血液中不同细胞的成分密度不同,进行离心分离。采集过程需双侧肘静脉穿刺,一个管道抽血采集所需要的造血干细胞,另一个管道回输分离后的血液回供者体内。抽血过程因为输入凝血剂防止血液凝固,而凝血剂会吸收血钙,所以会在采集前后补充钙片。根据用血量的不同,采集100-300ml的造血干细胞悬液(其中含有约1%的造血干细胞,大部分是血浆和少量红细胞),整个过程2-4个小时不等。整个过程无菌操作,采集后多数人没有症状,部分人会有疲劳感,1-2周可恢复。

版权所有 © 泰州市红十字会